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A ponta nasal é uma das regiões que mais geram incômodos nos pacientes.
No artigo de hoje você verá como foi feita a cirurgia em um nariz de ponta bulbosa, base larga e com pele grossa.
PONTA NASAL
Formada, basicamente, por glândulas sebáceas, pele e união das cartilagens alares, a ponta nasal é uma das estruturas mais delicadas do nariz.
Em praticamente todas as rinoplastias a ponta nasal sofre alterações. Isso porque ela exerce grande influência no formato do nariz e na feição do paciente.
Ela recebe a maior parte da atenção do cirurgião porque está diretamente ligada às proporções nasais como:
As desproporções da ponta nasal podem ser motivo de queixa secundária ou, em alguns casos, da queixa principal do paciente, como no caso que você verá a seguir.
A AVALIAÇÃO DA PACIENTE
A paciente foi avaliada de acordo com os protocolos indicados para a primeira consulta.
Queixa principal: ponta bulbosa e base larga.
Através da avaliação física e de fotos, na primeira consulta, foi constatada a queixa da paciente. O exame também indicou que se tratava de pele grossa.
O planejamento cirúrgico foi construído com base na queixa da paciente, sendo que a previsibilidade do uso da costela para a reestruturação nasal era baixa, já que o nariz era grande e o septo parecia resistente o suficiente para ser utilizado na cirurgia.
A CIRURGIA
Tipo de rinoplastia: rinoplastia primária para refinamento de ponta, diminuição da largura da base em nariz de pele grossa.
Tempo de cirurgia: três horas e meia.
Tipo de anestesia: Geral
Manejos utilizados:
Como apontava o planejamento cirúrgico, o septo nasal tinha tamanho e resistência suficiente para ser utilizado na alteração da ponta. O fato da paciente ter pele grossa aumentou a atenção, durante a cirurgia, para que a sustentação da ponta e seu novo formato não fossem prejudicados.
EVOLUÇÃO E RESULTADO
Durante o pós-operatório, foi prescrito o uso de 20mg de isotretinoína diariamente pelo período de 4 meses, para melhorar a espessura da pele.
A evolução foi rápida e, com 5 meses de cirurgia, o nariz já se encontrava desinchado e com a ponta firme e bem estruturada e o resultado final já estava bem próximo.
ATENÇÃO!
Os casos relatados nessa série de artigos são ilustrativos, com o intuito de facilitar o entendimento das técnicas utilizadas, buscando o resultado pretendido.
É importante dizer que cada caso é único, assim como a rinoplastia realizada e a evolução pós-operatória, dependendo, principalmente, do organismo de cada paciente.
Saiba como encontrar um bom cirurgião .
Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573
“A arte da rinoplastia não recai unicamente na maestria da técnica, mas também, e sobretudo, na habilidade de compreender os objetivos e as motivações de cada paciente.” – Dr. Ricardo Ferri
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