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Parece estranho, mas na maioria dos casos, para se chegar a um resultado satisfatório da rinoplastia, é preciso fraturar os ossos do nariz. Claro que tudo é feito de forma controlada e completamente segura. São as chamadas osteotomias.
Percebo que muitos pacientes, na primeira consulta, relatam medo e possuem dúvidas a respeito dessa manobra cirúrgica. Por isso, o artigo de hoje visa esclarecer o que são as osteotomias, quando elas são necessárias e os resultados que elas oferecem. Boa leitura!
Trata-se de uma dissecção parcial de um segmento ósseo que visa melhorar os aspectos funcionais e estéticos do nariz. Ou seja, uma fratura controlada para que o nariz seja reposicionado, conforme a necessidade e o resultado pretendido.
As osteotomias são muito comuns porque a maioria dos casos exigem a redução do dorso do nariz. Praticamente toda vez que há essa redução, o nariz fica mais largo e, consequentemente, precisa de uma osteotomia na lateral.
Além disso, elas são necessárias em narizes que tenham desvio de septo. O procedimento, geralmente, é seguido da técnica de lixamento e enxertos com o intuito de suavizar o contorno nasal. Como resultado, chegamos a um nariz bonito e harmônico.
As osteotomias são feitas por um equipamento ultrassônico. Ou seja, não é algo descontrolado. São usadas ferramentas como o Piezotome para que o procedimento seja pouco traumático, feito com o mínimo de abalo às demais estruturas nasais.
Em alguns casos, outras pequenas ferramentas, como o “martelinho”, também são utilizadas na região do dorso e da base nasal. Assim que são gentilmente quebrados, os ossos nasais são reposicionados conforme o planejamento cirúrgico determinado.
A técnica demanda habilidade e experiência do cirurgião para que haja o menor trauma possível em todas as estruturas nasais.
Quando a osteotomia é necessária na rinoplastia, o nariz fica um pouco mais sensível em comparação às cirurgias em que ela não é realizada. Isso demanda maior atenção e cuidado por parte do paciente durante o pós-operatório.
Mesmo que o procedimento seja realizado com cuidado e segurança, a osteotomia provoca traumas nas estruturas ao redor do osso nasal, como vasos sanguíneos. Por isso, os hematomas são mais comuns nesses pacientes nos primeiros dias de pós-operatório.
Os splints nasais também são bons aliados dos pacientes que precisaram passar por osteotomias. Eles ajudam a sustentar a estrutura remodelada, evitando instabilidade. O uso de óculos também requer atenção do paciente, nas primeiras quatro semanas após a cirurgia. A estrutura óssea estará em franca cicatrização. É melhor que não sofra impacto, por menor que ele seja.
Se o paciente não puder ficar sem os óculos, lentes de contato podem ser uma boa opção. O cirurgião também pode reforçar os curativos para que os óculos sejam utilizados por curtos períodos de tempo, durante a recuperação da cirurgia.
Caso tenha dúvida ou receio sobre as osteotomias, converse abertamente com seu cirurgião e entenda a necessidade de um procedimento como esse. Esteja à vontade para deixar suas dúvidas no nosso perfil do Instagram.
Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573
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“A arte da rinoplastia não recai unicamente na maestria da técnica, mas também, e sobretudo, na habilidade de compreender os objetivos e as motivações de cada paciente.” – Dr. Ricardo Ferri
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