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A Rinoplastia Secundária é a cirurgia indicada para os pacientes que já passaram por uma cirurgia de nariz e que, depois de completa a cicatrização, seja por questões estéticas ou funcionais, ainda desejam passar por um novo procedimento no nariz, visando a solução de suas queixas.
A avaliação, principalmente nesses casos, é imprescindível. O cirurgião deve conseguir o máximo de informações sobre o procedimento realizado anteriormente e, claro, a situação em que o nariz se encontra, antes de submeter o paciente a uma nova cirurgia.
Trata-se, portanto, de um dos procedimentos mais complexos dentro da rinoplastia. E, por esse motivo, é esse o caso que abordaremos nessa análise. Continue a leitura e veja como é feita uma rinoplastia secundária.
Como dito anteriormente, a Rinoplastia Secundária visa corrigir ou melhorar o resultado de uma cirurgia de nariz realizada previamente.
Geralmente, os aspectos corrigidos estão relacionados com a proporcionalidade e funcionalidade nasais.
É certo que alguns pacientes – os mais detalhistas – enxergam detalhes que passam despercebidos por outras pessoas, mas que continuam gerando incômodo.
É necessário pontuar que a realização de um segundo procedimento cirúrgico no nariz requer uma avaliação minuciosa e, claro, exige a responsabilidade e habilidade do cirurgião – que deverá realizar manejos em uma estrutura já modificada.
A decisão por uma nova rinoplastia – exceto aquelas que visam a correção funcional – deve ser tomada com cautela, e a cirurgia, por sua vez, deve ser realizada por um profissional capacitado e altamente habilitado.
A paciente foi avaliada de acordo com os protocolos indicados para a primeira consulta.
Queixa principal: nariz de dorso muito baixo, ponta arrebitada e assimetria das narinas.
A avaliação, feita através dos parâmetros de análise de simetria e proporcionalidade nasal durante a primeira consulta, constatou a leve assimetria das narinas, a elevação exagerada da ponta e o dorso rebaixado.
A paciente também foi submetida a exames complementares para a avaliação detalhada da estrutura nasal interna, a fim de nortear a determinação do plano cirúrgico.
Tipo de rinoplastia: rinoplastia secundária para correção de dorso, ponta nasal e narinas.
Tempo de cirurgia: Entre três e quatro horas
Tipo de anestesia: Geral
Manejos utilizados:
É necessário pontuar que uma rinoplastia secundária é capaz de trazer armadilhas que serão notadas somente no momento da cirurgia, ligadas à própria estrutura e cicatrização do nariz, o que exige do profissional uma capacidade técnica e uma experiência maior para decidir sobre os manejos necessários que, quase sempre, incluem o uso de enxertos à distância (orelha ou costela).
Ainda que a complexidade do procedimento indicasse uma recuperação mais demorada, a evolução cicatricial da paciente em questão foi surpreendente.
Já no pós-operatório imediato foi possível constatar o aumento do dorso nasal e a correção da ponta, que deixaram o nariz retilíneo e bem projetado.
Após 9 meses do procedimento, assim que os edemas foram completamente absorvidos, o resultado final foi percebido.
Os casos relatados nessa série de artigos são ilustrativos, com o intuito de facilitar o entendimento das técnicas utilizadas, buscando o resultado pretendido.
É importante dizer que cada caso é único, assim como a rinoplastia realizada e a evolução pós-operatória, dependendo, principalmente, do organismo de cada paciente.
Saiba como encontrar um bom cirurgião .
Dr. Ricardo Ferri – Otorrinolaringologista e Rinoplastia – CRMGO 9674 / RQE 4573
“A arte da rinoplastia não recai unicamente na maestria da técnica, mas também, e sobretudo, na habilidade de compreender os objetivos e as motivações de cada paciente.” – Dr. Ricardo Ferri
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